Bizepssehnenriss am Arm

Bei einer Verletzung der Bizepssehne kann es zum Reißen eines Teils der Sehne kommen, der den Bizepsmuskel an Ihrer Schulter oder Ihrem Unterarm befestigt. Der Bizepsmuskel ist maßgeblich für das Beugen des Ellbogengelenks verantwortlich und besteht aus drei Sehnen. Im oberen Bereich ist er über zwei Sehnen mit der Schulter verbunden (lange und kurze Bizepssehne) – im unteren Bereich über eine gemeinsame Sehne mit dem Unterarm. Abrisse im Unterarmbereich treten oft plötzlich aufgrund intensiver Anspannung auf. Bei Abrissen im Schulterbereich liegen in der Regel degenerative Veränderungen im Schultergelenk zugrunde. Länger anhaltende Schulterbeschwerden gehen oft einem Riss voraus.

Typische Symptome eines Risses der Bizepssehne

• Plötzlicher, stechender Schmerz
• Hörbarer „Knall“
• Großer Bluterguss am Unterarm und im Bereich des beugeseitigen Ellbogengelenks
• Der Bizepsmuskel zieht sich zurück, beim Anspannen verschiebt er sich nach oben

Therapie in Frankfurt
Verletzungen im Schulter- und Ellenbogenbereich haben unterschiedliche Auswirkungen. Bei Unterarmverletzungen führt ein größerer Kraftverlust in der Beugung und Außendrehung des Unterarms in der Regel zu einer operativen Versorgung, insbesondere bei jüngeren Patientinnen und Patienten. Hierbei wird die Sehne mithilfe von Fadenankern wieder am Ansatz am Unterarm befestigt.

Im Falle eines Sehnenrisses an der Schulter ist der Kraftverlust geringer, und die Behandlung erfolgt normalerweise ohne Operation.

Riss der Streck- oder Beugesehnen an der Hand

Bei Handsehnenverletzungen kann es zu Rissen, knöchernen Abrissen oder Durchtrennungen der betroffenen Sehnen kommen. Scharfe Durchtrennungen der Sehne treten oft aufgrund von Verletzungen mit Glasscherben oder Messern auf. Ein knöcherner Abriss der Sehne kann durch gewaltsame Beugungs- oder Streckungsbewegungen der Finger entstehen. Manchmal reißt eine Sehne auch ohne direkten (Sport-)Unfall, beispielsweise aufgrund von entzündlichen oder rheumatischen Erkrankungen.

Typische Symptome bei einem Riss der Streck- oder Beugesehnen der Hand

• Bewegungseinschränkungen der Finger oder der Hand
• Fehlstellungen der Finger
• Schmerzen
• Schwellungen
• Blutergüsse

Therapie in Frankfurt
Eine gründliche körperliche Untersuchung ist bei Handsehnenverletzungen entscheidend, wobei wir besonders auf Art und Ausmaß der Bewegungseinschränkungen in den Fingern achten. Um mögliche Knochenverletzungen auszuschließen, benötigt es häufig eine Röntgenuntersuchung.

Die Behandlungsmöglichkeiten für verletzte Sehnen sind vielfältig und hängen von der Art der Verletzung ab. Strecksehnenverletzungen im vorderen Bereich der Finger können wir oft ohne Operation erfolgreich mit einer Schiene oder einem Gips behandeln.

Beugesehnenverletzungen erfordern in der Regel eine operative Versorgung, die zeitnah nach der Verletzung durchgeführt werden sollte, um die Sehne zu nähen. Bei verzögerter Behandlung ist manchmal eine Sehnenverpflanzung erforderlich.

Riss der Quadrizeps- oder Patellasehne am Knie

Beide Sehnen heften an der Kniescheibe (Patella) an. Bei einer Ruptur der Quadrizepssehne handelt es sich um den Riss der Sehne, die den Oberschenkelstrecker (Quadrizepsmuskel) mit der Kniescheibe verbindet. Im Fall einer betroffenen Patellarsehne reißt die Sehne, die vom unteren Pol der Kniescheibe zum Unterschenkel verläuft. Beide Sehnen gehören zum Streckapparat des Beins und übertragen die Kraft von Ihrem Oberschenkel auf Ihren Unterschenkel. Ein Sehnenriss tritt in der Regel aufgrund degenerativer Veränderungen der Sehnen auf. Akut kann ihn auch eine starke Muskelanspannung in gebeugter Position des Kniegelenks verursachen, seltener ein direktes Trauma an der Kniescheibe.

Typische Symptome bei einem Riss der Quadrizeps- oder Patellasehne am Knie

• Lautes Knacken im Knie
• Zeitnah danach: Schwellung
• Eingeschränkte Fähigkeit zu Gehen / Laufen oft gar nicht mehr möglich
• Verminderte Kraft beim Strecken des Kniegelenks
• Instabilität des Knies
• Bewegungsunfähigkeit des Knies

Therapie in Frankfurt
Hierbei benötigt es meist eine operative Versorgung. Dabei wird die Sehne entweder vernäht oder bei knochennahen Rissen am Knochen wieder befestigt.

Riss der Achillessehne am Fuß

Die Achillessehne überträgt die Kraft der Wadenmuskulatur auf den Fersenknochen und ermöglicht die Bewegung, bei der Sie die Fußspitze nach unten senken können. Dadurch können Sie sich auf die Zehenspitzen stellen oder beim Laufen und Springen vom Boden abstoßen. Obwohl die Achillessehne die stärkste Sehne im menschlichen Körper ist, kann sie reißen. Äußere Traumata sind selten die Ursache. In den meisten Fällen liegt eine chronische Veränderung der Sehne vor. Der Riss tritt dann aufgrund plötzlicher Anspannung oder abruptem Abstoppen auf.

Typische Symptome beim Sehnenriss der Achillessehne am Fuß

• Plötzlicher, peitschenartiger Knall
• Stechende Schmerzen oberhalb der Ferse und in der Wade
• Eingeschränkte Fähigkeit zu Gehen

Therapie in Frankfurt
Zunächst erfolgt eine sorgfältige Ultraschalluntersuchung der Sehne, um festzustellen, ob sich die gerissenen Sehnenenden ausreichend in Spitzfußstellung annähern. Ist dies der Fall, kann eine konservative Therapie in einem speziellen Unterschenkelstiefel erfolgen.

Wenn die Sehnenenden zu weit voneinander entfernt sind oder die Sehne direkt am Fersenbein gerissen ist, ist eine Operation erforderlich.

Auch möglich: Teilabriss einer Sehne

Bei einem partiellen Sehnenriss ist die betreffende Sehne teilweise, aber nicht vollständig von ihrem Ansatzpunkt am Knochen oder an einem Muskel abgerissen. Diese Art von Verletzung liegt zwischen einer Sehnenzerrung, bei der die Sehne überdehnt oder gereizt ist, und einem vollständigen Sehnenriss, bei dem die Sehne vollständig getrennt ist.

Ursachen für einen Teilabriss einer Sehne können akute Traumata, Überbeanspruchung oder degenerative Veränderungen sein. Beispielsweise kann ein plötzlicher Sturz oder eine schwere Belastung die Sehne schädigen und zu einem Teilabriss führen. Bei wiederholten Belastungen oder chronischer Überbeanspruchung kann sich die Sehne allmählich abnutzen und reißen.

Die Symptome eines Teilabrisses einer Sehne können Schmerzen, Schwellungen und Funktionsstörungen in der betroffenen Region umfassen. Die Schwere der Symptome hängt vom Grad des Risses ab.

Die Behandlung kann konservativ sein und umfasst Ruhe, physikalische Therapie, entzündungshemmende Medikamente und gezielte Übungen zur Stärkung der Muskulatur um die verletzte Sehne herum.

Andere Sehnenverletzungen mit ähnlichen Symptomen

Es gibt noch andere Sehnenverletzungen oder Zustände, bei denen die Sehne nicht gerissen ist, aber ähnliche Beschwerden verursacht.

Dazu gehören:

• Entzündungen der Sehnen und Sehnenscheide
• Zerrungen
• Sehnengleiten
• Sehnenverkalkung
• Sehnenluxation
• Sehnengewebsverdickung

Mehr zu den einzelnen Sehnenerkrankungen erfahren Sie hier: Sehnenverletzungen Frankfurt

Diagnostik und Behandlung von Sehnenrissen in Frankfurt

Es ist wichtig, bei Verdacht auf einen Sehnenriss sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann die Genesungschancen enorm verbessern. Unbehandelte Sehnenrisse können zu langfristigen Funktionsstörungen und Komplikationen führen, daher sollten Sie die Verletzung ernst nehmen.

In unserer Privatpraxis für Orthopädie und Traumatologie in Frankfurt sind wir auf die Diagnostik und Behandlung verschiedenster Verletzungen spezialisiert. Wir verfügen über ein modernen, hochauflösendes Ultraschall sowie ein volldigitales Röntgengerät, um Ihre Sehnen zu untersuchen. Da wir auch auf Experten auf dem Gebiet der Sportmedizin sowie Sportverletzungen sind, sind wir auch in all diesen Fragestellungen Ihre perfekten Ansprechpartner in Frankfurt.

Die jeweilige konservative Behandlung können wir ergänzen z. B. durch die PRP-Behandlung, Akupuntur oder Kinesio-Taping in unserer Praxis in Frankfurt.

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Ursachen für Sehnenverletzungen

Sehnenverletzungen können auf verschiedene Arten entstehen.

Schlechte Aufwärmung und Dehnung
Unzureichende Aufwärmübungen und Dehnübungen vor dem Sport können die Sehnen weniger flexibel machen und das Verletzungsrisiko erhöhen.

Überlastung
Häufig sind Sehnenverletzungen das Ergebnis von chronischer Überbeanspruchung. Wiederholte, intensive Belastungen der Sehnen, ohne ausreichende Ruhe und Erholung, können zu Mikrorissen führen. Dies tritt häufig bei Sportarten auf, die repetitive Bewegungen erfordern wie Laufen, Tennis, Golf oder Baseball.

Trauma
Akute Verletzungen, wie plötzliche Stöße oder Stürze, können zu Sehnenrissen führen. Beispielsweise kann ein Sturz auf das gestreckte Bein zu einem Achillessehnenriss führen.

Fehlhaltung und unzureichende Technik
Eine falsche Körperhaltung oder unzureichende Technik bei bestimmten Aktivitäten kann die Sehnen übermäßig belasten. Dies ist häufig bei Krafttraining oder Sportarten mit explosiven Bewegungen der Fall. Dabei handelt es sich um schnelle und kraftvolle Aktivitäten, bei denen die Muskeln in kurzer Zeit eine hohe Menge an Energie freisetzen, um eine maximale Leistung zu erbringen. Diese sind z. B. Sprünge, Sprints und Würfe.

Alter
Mit zunehmendem Alter nimmt die Elastizität und Stärke der Sehnen ab, was das Risiko von Sehnenverletzungen erhöht. Dies ist ein natürlicher Prozess und kann zu Verletzungen führen.

Anatomische Faktoren
Manche Personen haben aufgrund ihrer anatomischen Struktur eine höhere Gefahr für Sehnenverletzungen. Ein abnormaler Sehnenverlauf z. B. kann das Risiko erhöhen.

Medikamente und Erkrankungen
Bestimmte Medikamente, wie Fluorchinolone, können die Sehnen instabiler machen und somit dazu führen, dass Sie sich leichter daran verletzen. Darüber hinaus können Erkrankungen wie Rheuma oder Diabetes die Sehnen anfälliger machen.

Entzündung, Riss und Zerrung: die häufigsten Sehnenverletzungen

Sehnenentzündung (Tendinitis)
Bei der sog. Tendinitis handelt es sich um eine Entzündung einer Sehne. In diesem Falls ist sie gereizt und geschwollen. Das verursacht Schmerzen, die normalerweise in der Nähe der betroffenen Sehne auftreten. Der Schmerz verstärkt sich oft durch Bewegung oder Belastung der betroffenen Region, wobei die Funktionalität eingeschränkt ist. Insbesondere morgens oder nach längerer Ruhe kann sich die betroffene Region steif anfühlen. In einigen Fällen kann die Haut über der betroffenen Sehne zudem gerötet und wärmer als die umgebende Haut sein.

Ursächlich ist meist Überlastung z. B. durch wiederholte Bewegungen, eine falsche Technik beim Sport oder ungünstige Arbeitsplatzbedingungen.

Typische Beispiele für Sehnenentzündungen sind die Achillessehnenentzündung und der Tennis- oder Golferellenbogen.

Sehnenzerrung
Eine weitere mögliche Sehnenverletzung ist die Zerrung. Sie tritt auf, wenn eine Sehne über ihr normales Maß hinaus gedehnt wird. Auch hier kann es zu Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und manchmal auch einem Bluterguss an der betroffenen Stelle kommen. Die Schwere der Dehnung kann von leicht bis schwer variieren.

Zu einer Sehnenzerrung kann es kommen, wenn eine Sehne z. B. durch einen plötzlichen Stoß, eine starke Zugbelastung oder eine schnelle Bewegung abrupt oder übermäßig gedehnt wird. Auch wiederholte Bewegungen oder Belastungen, die eine Sehne über einen längeren Zeitraum hinweg beanspruchen, können dazu führen. Dies tritt oft bei Sportarten oder beruflichen Tätigkeiten auf, die wiederholte Bewegungen erfordern. Wenn Sie sich vor dem Training oder körperlicher Arbeit nur unzureichend aufwärmen oder dehnen, kann dies das Risiko für eine Zerrung erhöhen.

Ein typisches Beispiel ist die Zerrung der Sehnen im Oberschenkelbereich (Quadrizepssehnenzerrung).

Sehnenriss
Wenn eine Sehne teilweise oder vollständig reißt, spricht man von Tendinose. Eine Sehnenruptur geht in der Regel mit starken, plötzlichen Schmerzen in der Nähe der verletzten Sehne einher. Der Schmerz kann so stark sein, dass er die Bewegung des betroffenen Bereichs erheblich einschränkt. Hinzu kommen Schwellungen. Da meist auch die kleinen Blutgefäße in der Nähe der gerissenen Sehne Schaden nehmen, kommt es in den meisten Fällen auch zu einem Bluterguss.

Ein Sehnenriss kann die normale Funktion des Muskels, der mit der gerissenen Sehne verbunden ist, erheblich beeinträchtigen. Dies führt oft zu einem spürbaren Kraftverlust sowie einer Einschränkung der Bewegungsfreiheit.

Ursächlich sind z. B. Unfälle oder eine Überbeanspruchung der Sehne. Auch degenerative Veränderungen, wie sie durch den natürlichen Alterungsprozess auftreten können, oder angeborene Fehlstellungen sind oft Schuld an Rupturen. Sehnenrisse sind auch häufige Sportunfälle oder Folge einer falschen Technik beim Training.

Typische Beispiele sind der Riss der Bizepssehne oder der Patellasehne.

Mehr zu diesem Thema dazu erfahren Sie auch hier: Sehnenriss: Was ist, wenn eine Sehne reißt?

Andere Arten von Sehnenproblemen

Neben den typischen oben genannten Sehnenverletzungen gibt es noch andere Probleme, die die Sehnen betreffen können. So können auch verschiedene andere Zustände mit Schmerzen, Funktionsstörungen und Bewegungseinschränkungen einhergehen:

Sehnenscheidenentzündung
Bei der sog. Tendovaginitis entzündet sich die Sehnenscheide (z. B. im Ellenbogen), ein schützender Schlauch, der die Sehne umgibt und schmiert.

Sehnengleiten
Hierbei handelt es sich um ein Problem, bei dem die Sehne nicht reibungslos in ihrer Sehnenscheide gleitet. Man spricht in diesem Zusammenhang von Tendosynovitis. Häufig sind hier die Handgelenke betroffen.

Sehnenverkalkung
Dies ist eine Erkrankung, bei der Kalkablagerungen in der Sehne auftreten. Die Tendinose calcarea tritt häufig in der in der Schulter auf (Kalkschulter).

Sehnenverlagerung
Manchmal kann eine Sehne aus ihrer normalen Position herausrutschen oder verrutschen. Dadurch kann sie sich verschieben. Das nennt man Sehnenluxation. Ein Beispiel ist die Beugesehnenluxation im Bereich der Finger.

Sehnengewebsverdickung
Bei dieser Erkrankung verdickt sich das Gewebe der Sehne z. B. am Knie abnormal.

Diagnostik und Therapie bei Sehnenverletzungen in Frankfurt

Es ist wichtig, Sehnenverletzungen ernst zu nehmen und ärztliche Hilfe zu suchen, um die bestmögliche Genesung sicherzustellen.

Wenn Sie einen Unfall hatten oder plötzlich Schmerzen, Bewegungs­einschränkungen oder andere Probleme bei sich bemerken, die auf oben genannte Sehnenverletzungen und -erkrankungen hindeuten können, vereinbaren Sie bitte einen Termin in unserer Privatpraxis für Orthopädie und Traumatologie in Frankfurt.

Wir sind auf die Diagnostik und Behandlung verschiedenster Verletzungen spezialisiert. Zusätzlich sind wir auch Experten auf dem Gebiet der Sportmedizin und der Sportverletzungen. Um herauszufinden, was Ihnen genau fehlt, arbeiten wir mit einem modernen, hochauflösenden Ultraschallgerät sowie einem volldigitalen Röntgengerät.

Die jeweilige Behandlung ist abhängig von Art und Schwere Ihrer individuellen Sehnenproblematik. Die Therapie kann die Ruhigstellung mit Bandagen und Orthesen, physikalische Therapie, entzündungshemmende Medikamente und gezielte Übungen zur Stärkung der Muskulatur um die betroffene Sehne herum umfassen. Möglich sind auch peri- und intraartikuläre Infiltrationen, die PRP-Behandlung, die Stoßwellentherapie, Akupuntur oder Kinesio-Taping in unserer Praxis in Frankfurt.

In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

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Der Unterschied zwischen Arthrose und Arthritis

Steckbrief Arthrose: Wenn Gelenk-Knorpel irreparabel geschädigt sind
Arthrose ist eine degenerative Gelenkerkrankung, bei der der Knorpel in einem oder mehreren Gelenken abgenutzt und beschädigt ist. Der Knorpel hat normalerweise die Aufgabe, die Gelenke zu schützen und eine reibungslose Bewegung zu ermöglichen. Bei der Arthrose wird er jedoch allmählich dünner. Er kann sich sogar vollständig abnutzen, so dass die Knochen direkt aufeinander reiben. Die abgenutzten Knorpel- und Knochenoberflächen können schmerzhaft sein und Entzündungen im Gelenk verursachen. Dies kann zu Symptomen wie Schmerzen, Steifheit, Schwellung und eingeschränkter Beweglichkeit führen. Arthrose tritt häufig in Gelenken wie Händen, Knien, Hüften und Wirbelsäule auf, kann aber prinzipiell jedes Gelenk betreffen.

Steckbrief Arthritis: Entzündliche Gelenkerkrankung
Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung der Gelenke, die zu Schwellungen, Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit führt. Es gibt verschiedene Formen von Arthritis, die häufigsten sind die rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis. Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe in den Gelenken angreift. Dies führt zu Entzündungen und Schädigungen des Gelenkknorpels und des umgebenden Gewebes. Rheumatoide Arthritis befällt in der Regel mehrere Gelenke gleichzeitig und kann auch andere Organe und Gewebe im Körper schädigen. Osteoarthritis, auch als degenerative Gelenkerkrankung oder „Verschleißarthritis“ bekannt, tritt auf, wenn sich der Knorpel in den Gelenken allmählich abbaut. Alterung, langfristige Überbeanspruchung der Gelenke, Verletzungen, angeborene Gelenkdefekte, Infektionen, Gicht oder Stoffwechselstörungen können Osteoarthritis verursachen.

Arthrose-Therapie in unserer Praxis in Frankfurt

Die Behandlung von Arthrose zielt im Allgemeinen darauf ab, Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu reduzieren, die Gelenkfunktion zu verbessern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern. Die spezifischen Behandlungsmethoden können je nach Schweregrad der Arthrose und den betroffenen Gelenken variieren.

In unserer Privatpraxis für Orthopädie und Traumatologie in Frankfurt bieten wir Ihnen neben einer sorgfältigen Untersuchung und Beratung an:

Peri- und Intraartikuläre Infiltrationen
Hierbei injizieren wir Ihnen entzündungshemmende Substanzen in das betroffene Gelenk oder die umgebenden Weichteile. So können wir die Auswirkungen schmerzhafter Überlastungs- oder Fehlbelastungssyndrome sowie Verschleißerscheinungen verbessern.

Eigenbluttherapie
Hierzu nutzen wir Ihr eigenes Blut und bereiten es so auf, dass wir das enthaltene plättchenreiche Plasma in die entzündeten Bereiche spritzen können. Mehr zur Wirkweise erfahren Sie auch hier: „Eigenbluttherapie bei Arthrose“

Kinesio-Taping
Wir versehen Ihre Muskulatur bzw. Ihr Gewebe mit speziellen Tapes, die ihre entspannende und stabilisierende Wirkung in den Gelenkstrukturen entfalten.

Akupunktur
Dieses Verfahren basiert auf der Traditionellen Chinesischen Medizin. Durch das Einsetzen von feinen Nadeln in Ihr Gewebe erzeugen wir einen leichten und ungefährlichen Entzündungsreiz, der Ihren Körper stimuliert. Dies kann eine verbesserte Durchblutung im betroffenen Bereich bewirken und gleichzeitig entzündungshemmende und schmerzlindernde Effekte haben.

Konservative Behandlung, Hilfsmittel, Physiotherapie & Co.
Schmerzmittel wie Paracetamol oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können wir ebenfalls zur Schmerzlinderung einsetzen. Bei schwereren Schmerzen können wir auch stärkere Schmerzmittel verschreiben. Bewährt haben sich weiterhin Bandagen und Orthesen sowie Physiotherapie.

Arthritis-Therapie in unserer Praxis in Frankfurt

Bei einer Gelenkentzündung gibt es verschiedene Möglichkeiten, akute Beschwerden zu lindern. Entzündungshemmende Medikamente und Schmerzmittel können kurzfristige Erleichterung bringen. Doch auch langfristige Maßnahmen spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung. Eine vorsichtige Mobilisierung der betroffenen Gelenke kann Ihnen dabei helfen, die Symptome zu reduzieren und die Beweglichkeit zu verbessern. Physiotherapie und Ergotherapie bieten spezifische Übungen und Techniken, um die Gelenkfunktion zu stärken und die Schmerzen zu lindern.

Eine Ernährungsumstellung kann ebenfalls positive Effekte haben. Eine ausgewogene Ernährung, reich an entzündungshemmenden Nährstoffen wie Omega-3-Fettsäuren, Antioxidantien und Ballaststoffen, kann dazu beitragen, Entzündungen im Körper zu reduzieren. Je nach genauer Diagnose kann auch der Einsatz von spezifischen Medikamenten sinnvoll sein. Im Fall von rheumatischer Arthritis können wir auch mit einer Rheumatologin oder einem Rheumatologen zusammenarbeiten.

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